收集2019年9月 至2020年9在郑州大学第一附属医院体检中心进行体检并自愿参与本研究的郑州市机关工作者，排除免疫性疾病导致的干眼、恶性肿瘤、严重眼外伤、眼部炎症感染、义眼、睑内外翻、盲眼、眼部先天畸形、角膜病变(角膜瘢痕、溃疡、水肿、圆锥角膜)、严重肝肾功能障碍等，共收集873例，年龄23~95(56.93±16.65)岁，其中男353例，女520例。本研究通过郑州大学第一附属医院医学伦理委员会审核批准。

    主要有眼部干涩不适感、异物感、酸痛感、瘙痒感、烧灼感、眼睑沉重感、眼胀、怕光、流泪、黏液丝状分泌物增多、眼红、视物模糊不清、视力波动、易疲劳等。

    眼表症状指数问卷(ocular surface disease index，OSDI)内容包括患者主观感受、用眼习惯及环境3大项目内容，共12道题，满分100，项目及评分标准参照文献[10-12]。总得分=各项症状得分之和×25/回答问题数。

    内容包括：1)BUT。使用荧光素钠染色，嘱眨眼数次保持睁眼，睁眼开始计时，记录角膜上出现第一个干燥斑的时间间隔。2 )角膜荧光素钠染色(corneal fluorescein staining score，FL)积分。评分标准如下：无着色为0分，点状着色≤20个为1分，点状着色>20个为2分，片状着色为3分 。3 )泪液分泌实验(Schimier I test，SIT) 。结膜囊表面麻醉后，将试纸条 0 刻度处折弯，折叠端放入下方结膜囊中外1/3处，闭眼5 min后取出试纸条，放置2 min后测定湿润滤纸条长度^[13]。

    干眼诊断标准如下：1 )临床表现其中任何一项或多项。2)BUT <10 s。3)SIT <10 mm/5 min。4)FL ≥1。排除其他原因，具有以上1)和2)/3)/4)或2)、3)、4)中任意两项即可诊断干眼。

    共有873例机关工作者纳入实验，男353例，女 520 例，诊断干眼者 360例，总患病率为41.24%；其中女性232例，患病率为44.62%；男性128例，患病率为36.26%；女性干眼患病率高于男性，差异有统计学意义(χ² =6.075，P=0.014)。年龄40~60岁组男性121人，干眼患者43人；女性173人，干眼患者8 2人，女性患病率(41.62%)高于男性(35.54%)，差异有统计学意义(χ² =4.099，P=0.043，表1)。不同年龄分组间干眼患病率、眼表OSDI评分、BUT、SIT以及FL积分差异均无统计学意义(P>0.05，表2)。

表1 机关工作者不同年龄、性别组干眼患病数比较

Table 1 Comparison of dry eye situation in offiffiffice workers among difffferent age and sex groups

表2 机关工作者不同年龄组干眼患病率及眼表相关指标比较

Table 2 Comparison of dry eye situation in offiffiffice workers and ocular surface indexes among difffferent age groups

2.2 干眼眼表情况

    Logistics多因素分析表明干眼家族史、绝经、既往曾做过眼部手术、滴眼液使用情况、长时间佩戴角膜接触镜每天超过4h、长时间操作视频终端、睡眠不足、糖尿病史是危险因素，饮酒是保护因素(表5，6)。

表3 机关工作者干眼与眼表相关指标分析

Table 3 Offiffiffice workers’ dry eyes and ocular surface related indexes

表4 机关工作者眼表状态相关指标的相关性

Table 4 Correlation of offiffiffice workers’ ocular surfaces related indexes

表5 机关工作者女性亚群干眼相关因素分析

Table 5 Analysis of dry-eye-related factors in female subgroups of offiffiffice workers

表6 机关工作者干眼相关因素分析

Table 6 Analysis of offiffiffice workers’ dry-eye-related factors

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